Quince años de transferencias sanitarias

LA OPINIÓN
SANTA CRUZ DE TENERIFE Tras más de 15 años de transferencias sanitarias, la evolución de las prestaciones en nuestra Comunidad Autónoma ha progresado significativamente. La población canaria se ha incrementado en más de un 40% con respecto a 1994 y, para atender a esta demanda, los recursos en infraestructuras han experimentado un notable crecimiento.
Ello ha ido aparejado con la incorporación de nuevos servicios a la cartera de atención primaria, agrupados en cinco grandes bloques: atención a la salud infantil, atención al adulto y mayores, promoción y salud pública y atención a la salud afectivo sexual y reproductiva. A lo largo de estos 15 años se han ido incorporando prestaciones como detección y abordaje de la violencia doméstica, prevención y control de la enfermedad cardiovascular, atención al tabaquismo, atención a las personas mayores, continuidad de cuidados en atención domiciliaria, aulas de salud, estrategia para la seguridad de pacientes, cirugía menor avanzada o programa de detección y seguimiento de la retinopatía diabética (Retisalud).
También destacan entre los programas y protocolos que se han realizado y publicado en el periodo 1995-2010 los de Salud Infantil; anticoncepción y climaterio integrados en el programa de atención a la salud afectivo-sexual y reproductiva (Pasar.); salud bucodental; atención dental infantil de Canarias (Padican); atención a las personas mayores; prevención y control de la enfermedad cardiovascular; y los protocolos de actuación ante la violencia de género en el ámbito doméstico, de cirugía menor en atención primaria y de atención a menores inmigrantes.
En atención especializada, se ha incrementado en más de 400 el número de camas funcionantes en los distintos centros sanitarios. A lo largo de este periodo también cabe destacar la implantación de nuevas tecnologías como resonancia magnética, TAC multicorte, litotrictores, aceleradores lineales y tomografía de emisión de positrones (PET), al margen de la importante inversión en equipamiento que ha conllevado la puesta en marcha de las nuevas infraestructuras.
Además de la mejora en la calidad y confortabilidad de las instalaciones, se han puesto en marcha nuevos servicios y prestaciones como trasplantes hepático y de médula ósea, de páncreas o renopancreático; nuevas unidades de hemodinámica, lesionados medulares, cuidados paliativos, Ictus y hospitalización a domicilio (HADO) y otras como son las unidades de neonatología, de arritmia, de cirugía torácica y de cirugía cardiaca infantil; hospitales de día infanto-juvenil de Tenerife y Gran Canaria y unidades de rehabilitación activa (URAs) de Tenerife y Gran Canaria, dentro de la red asistencial de salud mental o unidades de memodiálisis en El Hierro, La Gomera, Lanzarote y Fuerteventura.
Conviene señalar, además, la mejora de las prestaciones asistenciales en los hospitales de las islas no capitalinas, con incremento de las carteras de servicios, en ocasiones mediante la creación de nuevas unidades y en otras estableciendo el desplazamiento periódico de los facultativos.
También hay que destacar la puesta en marcha de otros programas como los de diagnóstico precoz del cáncer de mama o del cáncer colorrectal; la actualización del mapa de centros de salud, consultorios locales y centros de atención especializada en la web del SCS (que permite disponer de información actualizada de localización geográfica –Google maps–, servicios, horarios, centros de referencia o puntos de urgencias correspondientes a cada centro sanitario público que presta servicios en la Comunidad Autónoma); el servicio de traducción simultánea para usuarios que hablen idiomas diferentes al castellano a todos los hospitales y zonas básicas de salud de la Comunidad Autónoma; la incorporación del cribado de la fibrosis quística al cribado neonatal que se viene realizando (hipotiroidismo congénito y fenilcetonuria) en el marco del programa regional para el diagnóstico precoz de metabolopatías congénitas en el recién nacido o la implantación en todas las áreas de salud de Canarias del programa de detección de la hipoacusia neonatal.
Es importante señalar que el Servicio Canario de Salud está llevando a cabo una renovación tecnológica de su sistema de información sanitario. En el marco de este proyecto se incluyen la gestión asistencial e historia clínica informatizada, integrando la historia clínica de atención primaria (Drago AP) y la historia clínica de atención especializada (Drago AE); la receta electrónica; el acceso electrónico del ciudadano a su historia clínica a través de la página web; la digitalización de imágenes de RX o la gestión de consultas externas.
Todo ello se ha podido conseguir gracias a la mejor baza de la sanidad canaria: los profesionales del Servicio Canario de la Salud.
Infraestructuras
Con el objeto de programar la mejora las infraestructuras y los equipamientos de los centros sanitarios y sus servicios asistenciales y de apoyo, las inversiones de los últimos años han seguido las líneas marcadas por el Plan de Infraestructuras Sanitarias de Canarias 2005-2010, documento que reflejaba las necesidades de infraestructuras para la atención y asistencia sanitaria de la población de la Comunidad Autónoma de Canarias.
Los esfuerzos correspondientes al período 2005 a 2010 se encuadraron en tres orientaciones principales: la consecución de la equidad en el acceso a los servicios para la población de todas las Islas; la actualización tecnológica de los edificios y de sus instalaciones y equipos y la cobertura de la creciente demanda asistencial.
Este plan de Infraestructuras no sólo sirvió para definir las inversiones que se consideraban necesarias sino que estableció las prioridades inversoras para situar en el tiempo las acciones pendientes, dentro de un marco presupuestario estable.
Dicho plan ha supuesto la inversión de 901.081.000 euros durante los años de vigencia y ha permitido desarrollar y mejorar la red de centros sanitarios de atención primaria y especializada en todas las Islas de un modo equilibrado, programándose las sucesivas inversiones dentro de los presupuestos de la Comunidad Autónoma para cada ejercicio presupuestario.
También la entrada en vigor de nuevas disposiciones relacionadas con los edificios ha motivado importantes actuaciones sobre las infraestructuras sanitarias para adaptarlas al nuevo y exigente entorno normativo.
En el periodo 2005-2011 se ha procedido a la construcción y remodelación integral de 47 centros de atención primaria así como a la remodelación de otros 20 centros. En cuanto a atención especiali zada se refiere, en el mismo pe riodo se han ejecutado obras para la creación de cuatros centros de atención extrahospitalaria y otros cuatros centros específicos para la atención a la salud mental ambulatoria.
Durante los últimos años se han llevado a cabo obras en todos los hospitales de las Islas, si bien la inversión ha sido directamente proporcional a la antigüedad del edificio. En los hospitales de La Palma, El Hierro o el Hospital Universitario de Gran Canaria Doctor Negrín se han orientado a la mejora puntual de algunas áreas o a la implantación de nuevos servicios.
El Complejo Insular Materno Infantil de Gran Canaria, el Hospital Universitario de Canarias, el Hospital Nuestra Señora de Candelaria y los hospitales generales de Fuerteventura y Lanzarote han recibido importantes inversiones que les han permitido ampliar su superficie asistencial de manera muy importante y con ellos la implantación y la reorganización de servicios y prestaciones.
Todos ellos cuentan ahora con nuevos edificios de crecimiento que han cambiado su imagen física y que han permitido el aumento de su superficie destinada a la atención sanitaria de modo importante que en conjunto alcanza la cifra de unos 200.000 metros cuadrados de nueva construcción.
En todos los casos, junto a los crecimientos estructurales señalados se ha llevado a cabo un cambio trascendente pero poco visible. Es el cambio tecnológico que está permitiendo implantar todas las nuevas herramientas vinculadas a la digitalización de la información y en especial de la imagen.
Paralelamente a la mejora de los hospitales existentes, se han construido nuevos edificios como el nuevo hospital de La Gomera.
Tampoco se pueden desestimar otras muchas obras que, con un alcance limitado e importe más modesto, han permitido la implantación o la mejora de ciertos servicios, han aumentado el confort y la seguridad para los usuarios y trabajadores o han facilitado la accesibilidad de los pacientes a los centros sanitarios.
Y a pesar de las dificultades financieras de estos años últimos años, se continúa con ese proceso de mejora de las infraestructuras con obras que se ejecutan en la actualidad.